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马头坡村，小学3年级的李美珍发烧3天了，只能在家熬着。没有户籍，没有医疗保险，当地人生病大都靠自愈。
但是，对于各地基层计生部门来说，急需一个抓手来推进计划生育工作。虽然条例明令不允许给公民登记户口设置任何附加条件，但在具体工作中，又开了一 个自相矛盾的口子：公安部门作为各级人口和计划生育兼职委员单位，在新生儿落户时又要履行相关职责，即要求出示其父母《计划生育服务证》，并将有关情况通 报给当地计划生育行政管理部门。
正是这个口子，使得“超生罚款”与“新生儿入户”捆绑一直成为一些地方通行的“土政策”，超生而未缴纳罚款，就不能办理户口。户口登记于是成为计生工作的一个筹码。据不完全统计，2014年，全国至少有20个省(市、自治区)有明确的规定或案例，上户口必须出示计划生育相关证明，其中北京、上海、辽宁、四川、河南、湖北等6个省市在省级户籍制度上明文规定，将计生与户籍挂钩。
万海远等人在调研中发现，黑户的普遍存在已经导致不良影响，包括黑户人群自卑心重、缺乏安全感、游离于正常社会之外、无法享受公民的基本权利等，从而也制约了人口流动、增加了社会不稳定，加剧了社会不公平。
依法登记户口符合宪法
为得到准确的人口普查数据，每次人口普查时国务院普查办都要下发通知，要求“对其中未申报户口的不符合计划生育政策的出生人口，要准予登记，不得将 登记情况作为行政管理和处罚的依据”。但地方政府往往并没有兑现这一要求，导致很多父母不敢给孩子登记。这意味着事实上的黑户总量会明显高于1300万。
