宁夏“脱贫保”-保险频道-金鱼财经网

2016年3月，宁夏自治区扶贫办联合宁夏保监局发文正式启动“脱贫保”项目，2016年4月下发文件，从政策层面确保了“脱贫保”这项惠民工程的顺利开展，文件中明确两个涉及贫困人群近15万户（58万人）政府兜底类项目 “脱贫保”家庭意外伤害保险和“脱贫保”大病补充医疗保险由中国人寿宁夏分公司承办。

【情况简介】

宁夏是国家新一轮扶贫攻坚重点区域之一，其中九个重点扶贫县区大多是陕甘宁革命老区县，扶贫、脱贫工作任务繁重。根据相关数据统计，宁夏15万户贫困人口中，因病致贫的3万户，占20%，因意外致贫3万户，占20%，因残致贫的1万户，占6.7%，三项加起来7万户，占全部建档立卡贫困户的46.7%。据不完全统计，宁夏因病、因灾、因意外返贫的也已达到20%以上。因此，引入商业保险介入扶贫工作，兜住因病、因灾、因意外返贫的底线，才能真正实现脱贫攻坚不落下一人，不落下一户的目标。

【主要做法】

根据文件精神，各级扶贫办和中国人寿各级机构多次深入各村镇、贫困户家庭，充分的开展实地调研，就健康“脱贫保”项目召开多次联合工作会议，经过充分商讨、研究，确定了健康“脱贫保”项目的内容、实施范围和工作方法。中国人寿宁夏分公司高度重视此项工作，针对健康“脱贫保”项目成立了专门的工作小组，根据项目特点编写了《扶贫保业务服务手册》，依据“保本微利”的原则在保障水平、保费收取等方面给予了最大优惠，从方便建档立卡户的角度出发，打破常规，在理赔、保全等后续服务工作上大胆创新。

在当地扶贫办领导安排下，中国人寿各分支机构扎实开展“脱贫保家庭成员意外伤害保险”和“脱贫保家庭成员大病补充医疗保险”两个政府兜底项目，承保工作有序开展。各级扶贫办和中国人寿各级分支机构成立联合宣讲团，利用各种形式下到田间地头广泛宣传，让广大建档立卡户充分了解到这一惠民政策。双方还在一些重点县（区）联合召开启动大会，宣传造势。在双方的共同努力下，“脱贫保”项目得以顺利实施。

【取得成效】

（一）项目实施得到了社会广泛关注。2016年全国扶贫工作会议健康“脱贫保”创新项目被中央和地方媒体广泛报道，特别是被人民日报社组织评选为“2016年民生示范工程”，引起了社会关注。2017年宁夏两会的政府工作报告中，对项目实施表示充分肯定并做相关工作部署，健康“扶贫保”项目正式被列入宁夏自治区人民政府2017年民生实事序列。

（二）项目效果初步显现。“脱贫保家庭成员意外伤害保险”和“脱贫保家庭成员大病补充医疗保险”两个政府兜底项目，旨在解决因大病、因意外致贫、返贫风险，项目正式启动后，各级扶贫办和中国人寿各级机构认真开展理赔服务工作，很多出险的贫困户已获得保险理赔、得到了保险补偿，有效降低了返贫致贫风险，提振了贫困户家庭的生活信心。截至2016年12月31日，全区合计承保“建档立卡”贫困户12.8万户、46万人，占全区“建档立卡”贫困户总户数的85.33%、总人数79%的贫困人口获得了总额度达494亿元的风险保障。

【服务提升】

自健康“脱贫保”工作开展以来，为规范发展，中国人寿不断提高管理水平和服务质量，在严格遵循国家相关保险政策和行政法规的前提下，公司在组织保障、网点建设、制度建设、服务能力等方面不懈努力，力争将其办成“让政府放心，让群众满意”的精品工程。

（一）遍布城乡的机构网点和专业领先的服务队伍为健康扶贫保业务提供服务保障。中国人寿宁夏分公司在区内各市、县（区）设置了完整的3A客户服务网络，宁夏分公司下辖23家分支机构，23个客户服务中心，拥有102家营销服务部，设置的机构和服务网络遍布全区，覆盖了每个地市、县区以及大部分乡镇，是宁夏保监局推行乡乡设立营销服务部的试点单位，构建起了完善的保障体系和方便快捷的服务网络。

（二）严谨务实的管理制度为健康扶贫保业务提供规范保障。作为健康扶贫保的服务者，中国人寿高度重视脱贫保业务客户服务制度建设工作，不断完善管理服务制度和流程，于2016年5月制定《宁夏脱贫保业务执行手册》，从业务（承保、理赔）管理和财务管理、信息系统管理、数据与报送等方面提出一系列管理要求，建立标准化的管理服务规范。

（三）“四统一”创新的精准服务举措，为扶贫保业务高标准开展提供服务保障。在实施扶贫保项目过程中，中国人寿宁夏分公司本着“起点高、标准高、服务优”的原则，提出“一个声音、一个形象、一个步调、一个标准”的脱贫保险服务工作标准，并于2016年9月2日制定并下发了《脱贫保项目客户服务支持方案》，对脱贫保客户服务方面提出一系列管理要求，保证了脱贫保在对外宣传口径、对内执行标准方面高度统一，为服务工作的规范管理和服务提升奠定了基础。

（四）加强宣传，迅速提升健康脱贫保社会影响力。中国人寿协同当地扶贫和金融部门高度重视扶贫系列保险宣传工作，充分利用各种有效渠道和宣传媒体，多层次、多形式的扩大宣传面，加强险种理赔和保险知识的专业宣传，提升群众的保险意识，为开展扶贫系列保险创造了良好的外部环境。同时，充分发挥扶贫部门广泛健全的基层组织网络优势和中国人寿机构健全、专业服务的优势，及时向群众宣传党和政府的扶贫政策，大力宣传扶贫系列保险相关知识和对参保家庭的利益，提高了参保家庭预防风险、抵御风险的意识。

（五）坚持“主动、迅速、准确、合理”的理赔服务原则。中国人寿宁夏分公司在开展业务的过程中，树立了以“四好”为标准的“大服务”理念：即支持好扶贫系列保险业务开展；配合好扶贫和金融部门工作；协调好政府部门关系；服务好投保家庭理赔。实现了“小投入、大保障”的目标，力争做到社会满意、政府满意、参保家庭满意。